越喘越要動！藥物合併運動 可改善COPD患者症狀
許多肺阻塞（COPD）患者一動就氣喘噓噓，只能整天宅在家，正於倫敦舉行的歐洲呼吸道年會一項研究發現，COPD病患使用複方支氣管擴張劑，配合運動訓練，能有效改善症狀，並提高活動能力以及生活品質。
2016/09/06 11:22:21 聯合報 記者李樹人╱即時報導
「儘管一動就喘，但COPD患者反而更要動」，前來英國參加此年會的台灣胸腔暨重症加護學會前理事長、嘉義長庚醫院院長蔡熒煌說，不管是輕、中、重等那種程度患者，只要多動，就對了。
最新研究發現，使用複方支氣管擴張劑，合併運動療法，能有效幫助提高COPD患者的活動力，增加行走時間，例如，中重度患者持續8周使用藥物、運動療程，運動強度顯著提高45.8%。
蔡熒煌建議輕度COPD患者，應該每天在平路走動，自覺喘時，再多多走1、2分鐘，等休息3至5分鐘後，再繼續行走。中度患者則可坐著雙腳踏步，抬高大腿，臀部離開椅墊，可分次累積，一天約做100至200下。
重度COPD患者則可做上肢伸展運動，雙手向外擴張，一天至少30下。蔡熒煌指出，如果想改善生活品質，這類居家簡易運動至少應持續3個月以上，才能看到效果。
穿上4公斤的特製背心，戴上口罩，踩著跑步機，在歐洲呼吸道年會讓一般民眾模擬COPD患者運動，體會一動就喘的難處。記者李樹人/攝影
除運動外，COPD患者應依醫囑用藥，蔡熒煌表示，輕度COPD 患者以單方支氣管擴張劑為主，中、重度患者則需複方治療，極重度COPD則考慮三合一療法，合併吸入性類固醇，如搭配特殊設計的吸入器，更可減低使用劑量，進而減少副作用。
蔡熒煌表示，國內一項跨11家醫學中心、收治1200多名患者的研究發現，約有1/4的極重度COPD患者並未使用三合一療法，以致增加急性發作風險。入秋以來，日夜溫差較大，患者如覺症狀惡化，務必請醫師評估是否應調整藥物。
