COVID-19盛行期間，氣喘該如何保養

臺北市立聯合醫院陽明院區 蘇一峰醫師

過去已經有許多研究指出，氣喘的患者有比較高的機率得到呼吸道的感染，也有比較高的機率因為呼吸道感染變成重症；至於氣喘患者是否會增加COVID-19的感染與較高的重症風險，目前仍未有定論。

問題一：氣喘與COVID-19症狀如何區分？

面對COVID-19流行期間，氣喘患者最大的困擾常常是氣喘的症狀與COVID-19感染不好分辨，不過還是可以用以下方式來區分：

許多COVID-19患者感染只會出現輕微症狀，也因此可能很難區分COVID-19和氣喘的症狀。目前來說發燒還是最容易區分的症狀，單純氣喘一般不會發燒，感染症才會發燒，如果真的無法區分會建議接受進一步的PCR採檢或者快篩檢查。

• 要區分咳嗽是否與 COVID-19感染有關，我們可以從以下幾點著手：

1. 是否伴隨有其他症狀（發燒、喉嚨痛、鼻塞或流鼻涕、疲勞）？
2. 有沒有呼吸困難？
3. 之前是否與COVID-19確診者或回國旅行者有過接觸？
4. 咳嗽是否比平時更持久？
5. 咳嗽時是否有不尋常的痰液產生？
6. 是否有惡化/不尋常的鼻部症狀或嗅覺改變？

問題二：COVID-19流行期間，氣喘控制藥物需要繼續使用嗎？

目前醫學界的共識是：氣喘患者在疫情期間，應該要繼續正確、規律使用氣喘控制型藥物來穩定症狀，也就是說疫情期間不要貿然的停用氣喘藥物！因為氣喘發作會加重COVID-19感染成為重症的風險，而當氣喘發作跑到醫院急診室也可能增加COVID-19感染的危險，也就是說COVID-19期間更要避免氣喘的發作。

問題三：COVID-19流行期間，氣喘除了規律使用藥物之外需要注意什麼？

接種COVID-19疫苗是降低重症風險的最佳方法，我們鼓勵患有氣喘的患者接種COVID-19疫苗，出入公共場所時也應該佩戴口罩保護自己避免感染！COVID-19疫苗雖然有副作用，包括手臂酸痛、頭痛、肌肉酸痛和疲倦，但是請放心，COVID-19疫苗接種並不會引起氣喘發作。