Potential mechanism of mortality reduction in IMPACT Trial

陳資濤  醫師

在IMPACT Study中,我們發現,造成COPD病患死亡的原因,比例最高的竟然是心血管相關event的發生,其次才是呼吸道相關

Ref: Lipson et al. Am J Respir Crit Care Med. 2020; 201:1508-1516

我們發現,病患一旦發生急性惡化後,伴隨發生心血管相關event,進而導致住院的比例也相對較高

*CVAESI included cardiac arrhythmia, cardiac failure,central nervous system hemorrhages, and  cerebrovascular conditions, hypertension, and ischemic heart disease. 

Ref:  Dransfield et al., CHEST 2020;158:A1722-A1726

從IMPACT Study後分析中,我們發現,不論受試者在進入Trial前使用ICS與否,使用Trelegy的組別相較與使用UMEC/VI的組別可以降低中重度急性惡化

Ref: Han MK, et al. Am J Respir Crit Care Med 2020; 202:1237–1243

使用Trelegy相較於使用UMEC/VI以及FF/VI可以改善更多生活品質與肺功能。更重要的是,可以更有效降低急性惡化與伴隨發生的心血管相關不良事件，從而降低死亡率。

Ref:  Lipson DA, et al. N Engl J Med. 2018;378:1671–1680.